Biopsia transrectal de próstata
¿Qué es?
La biopsia transrectal de próstata es un procedimiento mediante el cual, a través del recto y guiado por ecografía, se localiza la próstata y con una aguja se punciona y aspira tejido de esta para su estudio histológico.
¿Por qué se debe realizar?
A través de este procedimiento se estudia el crecimiento anormal de la próstata (nódulos, masas) para descartar malignidad.
¿Cómo se realiza?
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Se solicita al paciente que se acueste en una camilla de costado y flexione las piernas.
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Luego se introducirá por el ano un equipo de ecografía previamente lubricado y se ubica la próstata.
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Por último, con una aguja se extrae una muestra de tejido.
Riesgos
Dado que este es un procedimiento invasivo pueden presentarse algunas complicaciones, aunque son poco frecuentes, dentro de ellas se encuentran:
Esperma con sangre, orina con sangre, sangrado por el recto y dolor anal.
Infecciones del sitio de punción.
¿Qué pasos se deben seguir para realizar el procedimiento?
Éste es un estudio que debe ser solicitado por el especialista, quien por los síntomas del paciente o exámenes de laboratorio lo considere necesario. Se deben realizar los trámites para su programación y seguir las instrucciones necesarias para la preparación.
¿Qué se puede sentir durante y después del procedimiento?
La biopsia transrectal de próstata suele ser indolora pero puede causar una molestia relacionada con la toma de muestras de tejido con la aguja.
Preparación para el examen
Indicaciones importantes
Se debe informar de las enfermedades que padece el paciente y/o medicamentos que esté tomando en ese momento, ya que algunos de estos requieren cuidados especiales.
Pacientes que consuman anticoagulantes, aspirina o aines deben recibir indicaciones especiales por su riesgo de sangrado.
La biopsia transrectal de próstata está contraindicada en pacientes con consumo de anticoagulantes o antiagregantes, infección activa de la próstata, abscesos del ano o tumores del recto.
Dado que se debe acceder a la próstata a través del recto, tenerlo limpio facilitará el procedimiento. Debido a que se trata de la porción final del recto, los evacuantes mecánicos suelen ser suficientes.
Si el paciente tiene historias clínicas y/o exámenes relacionados (rx de abdomen, ecografía, tac o rmn) con los síntomas por los que le ordenaron el procedimiento, debe llevarlos el día del procedimiento para ser revisados por el especialista.
Dieta Recomendada
48h Antes del procedimiento
Lo que debe consumir
Se recomienda consumir una dieta blanda: pollo, sopas, papa cocida o en puré.
Lo que debe evitar
Se recomienda evitar alimentos altos en residuos como: granos, verduras, frutas con semilla, alimentos integrales, cereales, lácteos, así como las bebidas alcohólicas.
24h Antes del procedimiento
Lo que debe consumir
Llevar una dieta líquida clara, esto se refiere a cualquier líquido que permita ver el fondo del recipiente en el que este se encuentre: agua, té, jugos y caldos colados.
Lo que debe evitar
Se deben evitar los líquidos de color rojo u oscuro y las bebidas gaseosas.
*Condiciones especiales como el estreñimiento crónico requerirán tiempos más prolongados en los cambios en a dieta y en ocasiones podrán requerir uso de medicamentos adicionales, si así lo considera el médico tratante.
Preguntas frecuentes
¿Es necesario realizarme exámenes previos a la biopsia transrectal de próstata?
La realización de exámenes complementarios previos al procedimiento debe ser definida por el médico tratante.
Los pacientes que usan anticoagulantes y que han tenido cambios o suspendido los mismos, pueden llegar a necesitar pruebas de coagulación.
¿Es un procedimiento ambulatorio?
Si, es un procedimiento que permite que el paciente vuelva a casa una vez se realice, si no se presentan complicaciones.
¿Qué cuidados debo tener posterior a una biopsia transrectal de próstata?
Posterior al procedimiento se le solicitará al paciente que durante 24 a 48 horas evite realizar actividades de impacto o extenuantes. En ocasiones puede que se envíe al paciente algún antibiótico para tomar en la casa.