Colon por Enema o Enema Baritado
¿Qué es?
Es un procedimiento radiológico que permite visualizar la trayectoria del colon y sus paredes, a través de la toma dinámica de imágenes por rayos x. Adicionalmente, se introduce un medio de contraste que pinta la mucosa del colon para evaluar anormalidades.
¿Por qué se debe realizar?
Estenosis del trayecto del colon.
Presencia de masas o pólipos grandes.
Presencia de fístulas en el colon.
Estudio de estreñimiento.
¿Cómo se realiza?
1
El paciente se debe acostar sobre su lado izquierdo, y se introduce una cánula por el ano y se avanza aproximadamente 10 cm.
2
Posteriormente se deja fluir el enema con bario y se pide al paciente se acueste primero boca arriba, luego boca abajo y por último en sus dos costados.
3
Se toman ráfagas de imágenes por rayos x del abdomen, hasta obtener una imagen completa del colon.
Riesgos
El colon por enema es un procedimiento que tiene pocos riesgos, y el más frecuente es:
Inflamación de los tejidos que rodean el colon, perforación del colon y reacciones alérgicas al bario
*Al presentarse una complicación se requerirán mas tratamientos médicos que pueden incluir: medidas de cuidado, medicamentos o cirugía.
¿Qué pasos se deben seguir para realizar el procedimiento?
Este procedimiento será ordenado por un médico general o especialista que considere que el paciente lo amerita por sus síntomas. Una vez este sea ordenado se deben realizar los trámites administrativos necesarios. Posteriormente se recibirán las recomendaciones (verbales, escritas, digitales) para la preparación intestinal y cuidados que se deben tener previo a la realización del procedimiento.
¿Qué se puede sentir durante y después del procedimiento?
El colon por enema o enema baritado es un procedimiento un poco molesto, ya que, al introducir el medio de contraste al colon se puede sentir la necesidad de evacuar.
Preparación para el examen
Indicaciones importantes
Es necesario realizar una buena preparación intestinal previo al colon por enema, dado que, de esta depende la facilidad para visualizar posibles anormalidades de las paredes del colon.
Los pacientes con diabetes pueden llegar a necesitar ajustes de los medicamentos hipoglicemiantes e insulina, dadas las restricciones dietarias y deposiciones frecuentes.
El colon por enema suele estar contraindicada en pacientes embarazadas o con sospecha de embarazo dado que se tomarán imágenes con radiación ionizante.
Se debe informar de las enfermedades que padece el paciente y/o medicamentos que esté tomando en ese momento, ya que algunos de estos requieren cuidados especiales.
Los antihipertensivos se deben tomar en dosis usuales, solo que el inmediatamente previo al procedimiento se debe tomar con la menor cantidad de líquido, al igual que la levotiroxina en pacientes hipotiroideos.
Si el paciente tiene historias clínicas y/o exámenes relacionados (rx de abdomen, ecografía, tac o rmn) con los síntomas por los que le ordenaron el procedimiento, debe llevarlos el día del procedimiento para ser revisados por el especialista.
Dieta Recomendada
24h Antes del procedimiento
Lo que debe consumir
Llevar una dieta líquida clara, esto se refiere a cualquier líquido que permita ver el fondo del recipiente en el que este se encuentre: agua, té, jugos y caldos colados.
Lo que debe evitar
Evitar alimentos altos en residuos como: granos, verduras, frutas con semilla, alimentos integrales, cereales, lácteos. También los líquidos de color rojo u oscuro y las bebidas gaseosas y alcohólicas.
*Condiciones especiales como el estreñimiento crónico requerirán tiempos más prolongados en los cambios en la dieta y en ocasiones podrán requerir uso de medicamentos adicionales, si así lo considera el médico tratante.
Preguntas frecuentes
¿Es necesario realizarme exámenes previos al Colon por Enema o Enema baritado?
La realización de exámenes complementarios previos al procedimiento quedará a criterio del médico tratante.
¿Es un procedimiento ambulatorio?
Si, es un procedimiento que permite que el paciente vuelva a su casa después de ser realizado si no se presentan complicaciones.
¿Qué cuidados debo tener posterior a una Colon por Enema o Enema baritado?
Los pacientes pueden retornar a su vida cotidiana con normalidad una vez se ha terminado de realizar el estudio.